Александр Подопригора

            В Мосгордуме предупредили о рисках бесплодия девочек из-за прививок от вируса папилломы человека (ВПЧ), который, как считает ряд специалистов, провоцирует развитие рака шейки матки. В Челябинске эти риски полностью игнорируют, бюджет области уже выделил на такие прививки 200 млн рублей, а вице-губернатор И.Гехт заявила, что «со следующего года мы будем вакцинировать всех девочек с 14 лет» (агентство "Урал-пресс-информ" посвятило этой проблеме большой материал).

           По словам депутата Мосгордумы Елены Николаевой, вероятность того, что эта прививка поможет предотвратить онкологию - минимальна, а вот вероятность того, что приведет к бесплодию - достаточно велика.

           «Это сделали на Украине. Вы знаете, что вероятность попадания 0,1%, а риски, которые несет эта прививка — 80% бесплодия. Мы можем прийти к тотальной стерилизации. Я понимаю, что мои слова многим не понравятся, особенно фармацевтическим компаниям» — отметила Николаева.

            Зато слова вице-губернатора Гехт этим компаниям, кажется, очень понравятся. Как и огромные деньги, выделенные на спорную вакцину из бюджета области. Тем более, что в Челябинске нет депутатов, способных задать неудобные вопросы заместителю губернатора: не для того здесь выборы отменяли.

          Это, конечно, очень большой скандал, а то, что эту тему почти не заметило «региональное сообщество», говорит о настоящем параличе общественного мнения в Челябинской области - даже в отношении сюжетов, в буквальном смысле слова жизненно важных для населения. И все же, обратим внимание еще раз, ведь речь – о здоровье людей и очень больших бюджетных деньгах.

         Вице-губернатор И.Гехт сообщила о том, что бюджет области выделил 200 миллионов рублей на прививки девушек  (с 14 лет) от вируса папилломы человека (ВПЧ), который, как считает ряд специалистов, провоцирует развитие рака шейки матки.

         Однако далеко не все специалисты считают именно так, многие не уверены даже в том, что предлагаемые зарубежные вакцины (а это огромный транснациональный бизнес) не только эффективны, но и безопасны. Целый ряд стран (Франция, Индия, Япония, например) отказались от вакцин против ВПЧ. В Японии за несколько лет вакцинации уровень и характер поствакцинальных осложнений достигли такой серьезности, что в стране была создана Национальная ассоциация жертв вакцинации против рака шейки матки и их родителей.

         На днях информагентство «Урал-пресс-информ» опубликовало большое расследование на эту тему – о том, как международные производители вакцин, коммерсанты от медицины и их лоббисты в России продвигают вакцинацию от ВПЧ, желательно за бюджетные деньги.

        Между тем, как сообщается в материале, «согласно действующему законодательству РФ, прививки из Национального календаря профилактических прививок финансируются из федерального бюджета, а по эпидемическим показаниям – из бюджета субъектов Российской Федерации. При этом вакцинация от ВПЧ НЕ ВХОДИТ в национальный календарь прививок нашей страны. Однако в календаре прививок Челябинской области фигурируют обе скандальные вакцины от ВПЧ - гардасил и церварикс. Это лишь подчеркивает то, как серьезно настроены вакцинаторы - тотальная вакцинация всех и вся».

         В любом случае, подобная вакцинация – дело исключительно добровольное, но И.Гехт, активно продвигающая идею массовой вакцинации юных челябинок от ВПЧ, уже заявила, что  «со следующего года мы будем вакцинировать всех девочек с 14 лет».

        Разумеется, рисковать собственным здоровьем и здоровьем своих детей – личное дело каждого. Но почему бюджет Челябинской области должен вкладывать огромные суммы в фармбизнес международных корпораций и повышать благосостояние их местных лоббистов? Разве спорные прививки от ВПЧ – самая острая необходимость челябинского здравоохранения? Спросите любого главврача любой местной больницы - и он назовет вам десятки действительно жизненно необходимых его пациентам препаратов, которых в его больнице нет и на которые действительно стоило бы потратить эти 200 миллионов.

         Вице-губернатору Ирине Гехт, не имеющей никакого профессионального отношения к здравоохранению, зато известной своими тесными контактами с представителями медицинского бизнеса, действительно стоило бы устроить такой опрос специалистов (работающих с больными челябинцами, а не с продавцами сомнительных вакцин) – и только потом принимать решения о закупках на сотни миллионов бюджетных рублей. И уж тем более, не следует использовать авторитет власти для пропаганды и насаждения среди населения области использования таких препаратов.    

          У двух сегодняшних  дамских скандалов – вокруг отставки вице-мэра Алейникова (из-за челябинских остановочных комплексов) и протеста магнитогорских медиков (из-за снижающихся зарплат), есть важная общая черта – истерика и неадекватность чиновниц, пытающихся оправдать собственные провалы происками коварных врагов. Это многое объясняет в челябинской политике, где часто ищут то, чего там нет: логику.

          В случае с новыми остановочными комплексами (об изначальной абсурдности проекта мы писали здесь не раз) и.о. главы Челябинска Наталья Котова обвинила вице-мэра Алейникова в том, что он «делает это специально», для дискредитации работы мэрии и ее лично.

          В случае с медиками «скорой помощи» в Магнитке вице-губернатор Ирина Гехт заявила, что тамошний протест «качает один человек» - фельдшер-провокатор, который во всем виноват. При этом стороны не слышат друг друга: врачи говорят, что зарплата у них упала до 18-25 тыс. рублей (при значительно возросшей загрузке) – оттого они и готовы митинговать, а областные чиновники лукаво парируют тем, что «средняя зарплата врачей в Магнитогорске» составляет 66 тыс. рублей в месяц - и там все было бы отлично, если б не фельдшер-вредитель (потом появился еще и главврач – недотепа). Хотя в итоге медикам "скорой" все же решили повысить надбавки, признав настоящую суть проблемы; теперь все знают, как именно выбивать из власти свои деньги.

         Когда чиновники начинают публично искать персональных врагов и вредителей – неважно, фельдшер это или вице-мэр, это значит, что они заврались. Проблема в том, что раньше им можно было просто плевать на общественное мнение, а теперь Москва требует «говорить с людьми» и как-то объяснять свои нелепые, а то и вредные для общества решения – отсюда когнитивный диссонанс и дамские истерики.

         В первом случае невозможно рационально (без учета коррупционных мотивов) объяснить саму смену одних «инновационных» остановок на другие через полтора года, в результате чего на одной остановке стоит сейчас по три комплекса. Но это решение принималось мэром, а отставка Алейникова из-за как-то там не очень правильно поставленных остановок, а не по совокупности многолетней коррупционной дорожной эпопеи в Челябинске – очередное вранье обществу и создание алиби чиновнику – и не только ему лично.

         Во втором случае невозможно честно объяснить махинации с зарплатами врачей во имя «липового» исполнения президентского решения об их повышении до среднего уровня по региону (в результате основные зарплаты повышались, но все остальные выплаты безбожно резались при сокращении ставок и увеличении нагрузки – что и стало причиной протеста).

          Значит, остается истеричное вранье (более всего унижающее саму власть, между прочим) про одолевающих врагов – внешних и внутренних. У Гехт и Котовой нет спасительной возможности списать свои грехи и огрехи на мировой империализм, поэтому враг принимает убогий облик фельдшера или вице-мэра. В глазах нервных дам, видимо, смотрится убедительно и победно, хотя на самом деле выглядит довольно нелепо и немного стыдно. Ведь они расписываются в своей неспособности в рабочем порядке решать довольно простые проблемы, зато готовы смешно истерить на всю область про злобных мужиков, которые им гадят.

           Кажется, инфантильность и повышенная чувствительность при очевидном дефиците управленческой грамотности и политической ответственности становятся фирменным стилем «новой» областной/городской власти.

          Невидимая публике, но жесткая межклановая борьба идет сейчас в кулуарах областной и федеральной власти за самые серьезные финансовые бюджетные потоки Челябинской области – средства на строительство и ремонт дорог и деньги территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС).

         О дорогах немного позже, а с точки зрения контроля над деньгами ТФОМС (бюджет Фонда на 2019 год – 47,1 млрд рублей) ключевую роль играет, разумеется, фигура его руководителя – каждый новый губернатор всегда старается посадить в это кресло «своего» человека. И тут история разворачивается действительно интересная, так как фамилия нового руководителя (нынешний директор, представитель «магнитогорского клана», И.Михалевская подала на прошлой неделе в отставку, исполняет обязанности руководителя Т.Миронова) покажет, насколько соответствуют действительности заверения губернатора Текслера о его независимости от влиятельных челябинских кланов.

        Напомним, что при М.Юревиче ТФОМС был в регионе «вотчиной» семьи предпринимателей Вайнштейнов, близкой к экс-губернатору и активно занимающейся медицинским бизнесом. Руководителем ТФОМС был возглавлявший до того частный медицинский центр Вайнштейнов «Лотос» М.Вербитский (фонд даже переехал в проданные ему Вайнштейнами помещения нового офисного и жилого комплекса «Западный луч»); при Дубровском его сменили, разумеется, представители Магнитки.    

        На днях «социальный» вице-губернатор И.Гехт (впервые она была назначена на эту должность М.Юревичем и также близка семье Вайнштейнов) объявила о том, что на пост директора ТФОМС А.Текслером рекомендована (с ее подачи), главврач челябинской горбольницы N 8 А.Ткачева. Однако бюджет территориального Фонда формируется в основном из субвенций федерального Фонда ОМС и его руководитель назначается губернатором «по согласованию» с федеральным руководством. И вот теперь стало известно, что с этим согласованием возникли проблемы: в Москве есть серьезные вопросы по кандидатуре Ткачевой (ее квалификация именно для этой работы не кажется достаточной – возможно, дело не только в этом).

        Политически важно то, насколько активно губернатор Текслер будет бороться за назначение человека, лоббируемого кланом Вайнштейнов, желающим вернуть под свой контроль средства обязательного медицинского страхования жителей области.    

           Социальный блок правительства Челябинской области в очередной раз подвергнут критике на федеральном уровне. Область вошла в десятку регионов с наиболее высокими рисками неисполнения проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» в рамках национального проекта «Здравоохранение».

           Об этом говорила замминистра здравоохранения РФ Н. Хорова в своем докладе на  президиуме Совета при президенте РФ по нацпроектам под председательством премьера Д. Медведева.

          «На сегодняшний день существуют риски по реализации отдельных мероприятий федерального проекта по первичной медико-санитарной помощи...Наиболее высокие риски имеются в 10 субъектах: Республика Бурятия, Удмуртская Республика, Архангельская область, Владимирская область, Нижегородская область, Пензенская область, Рязанская область, Сахалинская область, Тульская и Челябинская области» - сказала Хорова.
         Основные причины этих рисков Хорова связала с длительностью процедуры заключения соглашений по предоставлению муниципалитетами земельных участков – то есть с работой местных органов власти.

          Это, пожалуй, самая острая проблема жителей территорий области, особенно удаленных - невозможность получить нормальную первичную медицинскую помощь. Многие фельдшерские пункты были закрыты в процессе «оптимизации» местного здравоохранения, десятки других не работают потому, что там просто нет персонала необходимой квалификации (а нет его потому, что нет элементарных условий для жизни и работы – медики увольняются «пачками» даже из больниц областного центра). Зарплаты очень низкие, многие помещения находятся в аварийном состоянии.

          Губернатор Текслер во время своих предвыборных поездок не раз говорил с жителями об этой проблеме, ссылаясь на то, что она досталась ему «по наследству» от прежней власти (как, видимо, и «социальный» вице-губернатор правительства губернатора Юревича И.Гехт). Но, как следует из оценок федерального правительства, и сегодня мало что меняется к лучшему. 

           Первое же интервью Ирины Гехт в роли вице-губернатора создало для А.Текслера большую проблему, втянув в ничем не оправданный конфликт с очень серьезными людьми: не зная сути вопроса, его заместитель обрушила тщательно проработанную концессию партнеров «Роснефти» и «Ростеха».

           Напомню, Гехт заявила: «мы буквально на днях поймали в Челябинской области концессию, которая предлагает нам закупить медицинское оборудование на 2,5 млрд рублей, не решая ни одной задачи в здравоохранении…Речь идет о закупке КТ и МРТ для кабинетов лучевой диагностики. Но дело в том, что аппаратов КТ и МРТ у нас достаточно в наличии, надо просто переводить эти кабинеты на другой режим работы…»

          Речь идет, на самом деле, не о закупке медицинского оборудования, а о большом проекте «Модернизация и сервисное обслуживание кабинетов лучевой диагностики», главное в котором – не приобретение томографов (аппараты 2007-2008 годов выпуска планировалось заменять по мере необходимости, поменяв за 9 лет 21 штуку), а аутсорсинг мониторинга, обслуживания и эксплуатации  кабинетов КТ и МРТ на условиях концессии (то есть за счет инвесторов с последующим поэтапным возмещением).

          Это очень важный для здравоохранения области проект, который тщательно готовился Москвой и регионом более года, прошел все согласования и был включен в областной бюджет. Его оставалось лишь подписать (на что было дано предварительное согласие врио губернатора Текслера), но Гехт публично поставила его под угрозу срыва, торопясь утвердиться в новом/старом статусе (она уже работала при М.Юревиче «социальным» вице-губернатором и, как минимум, причастна к тем проблемам местного здравоохранения, которые теперь красочно обличает).

         О серьезности проекта свидетельствует то, что концессионером выступает медицинский дивизион Инвестиционной группы «Регион», основу которой составляет бывший коллектив федерального Фонда Проектного финансирования Внешэкономбанка (ВЭБ). «Регион» с 2014 года работает с многомиллиардными инвестициями ВЭБа, Газпромбанка, ВТБ и др., к этой группе регионы стоят в очереди. Концессию, о которой идет речь, готовили в предельно прозрачном режиме под административным контролем «Ростехнологий», гарантии под инвестиции дал Сбербанк, а конечный источник денег – «Роснефть», так как «Регион» управляет свободными средствами этой госкомпании. Отчет по управлению этими деньгами регулярно заслушивает руководитель «Роснефти» И.Сечин.

         Именно такие структуры и таких людей областные чиновники  попросту «послали» через СМИ, не удосужившись даже переговорить с партнерами по концессии, вникнуть в детали большого социально ориентированного проекта, в предвыборной горячке записав его в статью «борьбы с олигархами» (хотя речь идет о здоровье тысяч жителей области и реализации нацпроекта в области здравоохранения).

        Возможно, кому-то просто хочется передать хороший проект людям более близким и подконтрольным - однако тут ведь требуется свой шесток знать: сколько уж местных сверчков на этом погорело, а каждый новый в ту же петлю лезет.

         Сказать, что в Москве сильно раздосадованы безответственным поведением любящих поболтать с журналистами членов областного правительства – ничего не сказать. Под удар поставлен не только конкретный социальный проект, но и деловая репутация влиятельных федеральных структур, реализующих государственную политику в регионах. И расхлебывать этот скандал придется теперь лично врио губернатора Текслеру, чтобы очистить собственный имидж от подозрений в безответственности и популизме, неумении держать слово и вести качественную работу с инвесторами в интересах населения.

          Это, конечно, не так весело, как изображать супергероев, летающих над Челябинском и побеждающих мультяшное зло. Здесь гораздо больше востребованы зрелость, информированность и профессионализм. Взрослость, говоря проще.       

          Нам ведь тут только бэтменов и чудо-женщин не хватало: остальные все уже наследили.


              P.S. По сведениям Росстата, объем инвестиций в экономику Челябинской области за 1 квартал 2019 г. (более свежих данных пока нет) сократился на 18% к соответствующему периоду прошлого года.

          В ходе «прямой линии» президента Путина Челябинская область ярко отметилась стоматологическим креслом в селе Маук, про которое московский журналист сказал, что то, что оно тут появилось, «само по себе вещь удивительная» и назвал это кресло «символом возрождения», ибо тут вновь заработал фельдшерско-акушерский пункт, «который не работал здесь три года по причине того, что не было денег и по причине того, что здесь попросту сократили специалистов, которые здесь работали. Раньше здесь работало 4 человека, сейчас работает всего два».

          Ну, возрождение, так возрождение, чего спорить. Ведь работает всего на два человека меньше, чем раньше.

         Было также обращение фельдшера этого пункта Светланы Каташовой об отсутствии в поселке жилья для медиков, из-за чего, собственно, кресло и возрождение там есть, а медиков почти что нет.

           В.Путин ответил, что «жильем должны заниматься региональные и местные власти. Мы много раз об этом говорили. И они должны предусмотреть деньги в своих бюджетах на эти цели, иначе, конечно, люди будут уезжать». И добавил:  «руководители регионов, хотел бы это сказать особо, должны понимать, в чем и где находятся приоритеты. Одно дело строить что-то, может быть, и важные вещи строить и дать строителям на этом заработать и рабочие места создать и так далее. Но совершенно другое дело, когда речь идет о здоровье и жизни людей. И это безусловный приоритет, об этом нужно подумать».

          Это вполне корреспондируется с содержанием нашего предыдущего поста. Кресла (а также компьютеры и проч.) закупать, конечно, несложно и часто даже приятно, но все же подумать о своих приоритетах «руководителям регионов» действительно стоит (иначе стоматологические кресла тут еще долго будут принимать за удивительные диковины, а их появление в отдельных селах называть возрождением Урала).

           Именно к этому мы их ежедневно и призываем. А теперь вот и не мы одни.

       В Челябинской области – новый масштабный конфликт, вызванный очередной попыткой властей коммерциализовать бюджетную сферу: теперь это ударило по интересам множества работников такой социально чувствительной области, как здравоохранение.

       Крупнейшие государственные лечебные учреждения области – областной онкоцентр и областную детскую больницу лихорадит уже второй месяц: сотни медиков стали жертвами неправильного начисления зарплаты, в результате чего многие недосчитались от нескольких тысяч до десятков тысяч рублей, тогда как другие получили лишние деньги. Те, кто недополучил зарплату возмущены и написали соответствующие заявления (только в онкоцнтре таких заявлений порядка трех сотен), а те, кто получил лишнее, совсем не против; многие при этом считают, что им повысили зарплату согласно «майским указам» президента. В результате в коллективах начались конфликты и брожение, которые чиновники всячески стараются сейчас замолчать. Однако это не получается, потому что люди с волнением ждут новой зарплаты – нет никаких гарантий того, что ошибки будут исправлены, а людей успокоят.

      Причина происходящего в том, что в июле бухгалтерии этих крупных лечебных бюджетных учреждений были ликвидированы, а ведение финансов – передано по результатам конкурса на аутсорсинг частной аудиторской фирме «Авуар», владельцем которой является бывший вице-губернатор в правительстве М.Юревича А.Овакимян (по иронии судьбы именно эта фирма сейчас разрабатывает научные основы Стратегии развития области до 2035 года). Компания оказалась явно не готова к такому объему весьма специфической бухгалтерской работы в крупных бюджетных учреждениях (только в онкоцентре больше тысячи сотрудников, фонд зарплаты превышает 20 млн. рублей, а помимо этого – расчеты по тысячам наименований лекарств, медицинских материалов и оборудования на сотни миллионов рублей).  Ситуация осложняется тем, что в ходе ликвидации бухгалтерий в больницах оказались полностью или частично утрачены базы данных для ведения расчетов.
  
          Специалисты считают в корне неправильным этот беспрецедентный шаг областных чиновников, решивших, видимо, с одной стороны, отчитаться в очередной «экономии» бюджетных средств, ликвидировав бухгалтерии больниц, а с другой – обеспечить выгодный подряд своим коммерческим партнерам. Но работа больших бюджетных лечебных учреждений имеет глубокую специфику, которая вовсе не ограничивается  начислением зарплат: деятельность бухгалтерий здесь прямо связана с жизнью и здоровьем людей - кто будет теперь отвечать, если, не дай Бог, неправильная или несвоевременная закупка медицинских препаратов приведет к трагедии?

      Аутсорсинг – общепринятая современная практика. Но она эффективна и полезна далеко не везде и не всегда. Одно дело, когда на аутсорсинг специализированным частным компаниями передаются отдельные технологические операции или генеральный подряд на выполнение работ. Однако он неприемлем в крупных государственных учреждениях здравоохранения, где, в силу специфики и особой ответственности работы требуются именно централизованные бухгалтерии с многолетним опытом работы в этой сфере, а не спешно набранные в аудиторскую фирму по объявлениям в интернете девушки-бухгалтеры, ни дня не работавшие прежде в здравоохранении.

     Могу только повторить сказанное ранее: настойчивые инициативы областных чиновников по коммерциализации бюджетной сферы на глазах превращаются из глупых в опасные. Теперь – в прямом смысле этого слова.
            

              Губернатор Челябинской области Михаил Юревич вчера выразил уверенность в том, что главная причина финансовых проблем «пирамиды» депутата Госдумы от партии «Единая Россия» О.Колесникова (напомним: долг его компании «Уралбройлер» Сбербанку – 10,5 млрд.рублей, Россельхозбанку – 500 миллионов, в феврале предстоит выплата банку КУБ 700 миллионов рублей) - это срыв финансирования со стороны федерального центра и неадекватность политики правительства РФ http://uralpress.ru/news/2013/12/09/mihail-yurevich-po-pticevodstvu-pravitelstvo-rf-dolzhno-prinyat-principialnye

              Со своей стороны руководство Уральского банка Сбербанка выразило оптимизм по поводу того, что его кредиты «Уралбройлеру» надежно обеспечены http://uralpress.ru/news/2013/12/09/prosrochennaya-zadolzhennost-uralbroylera-ne-smozhet-povliyat-na-rabotu-uralskogo

             То, что губернатор Юревич всячески прикрывает сомнительную коммерческую деятельность своего партнера, депутата Олега Колесникова, общеизвестно. А вот прочим заинтересованным лицам следовало бы обратить внимание на странные процессы, происходящие сейчас в обширной сети аптек «Классика» (их порядка 160) - главного и самого доходного реального коммерческого актива семейства Колесниковых.

       А происходит там тихая, но быстрая смена юридических лиц и собственников при сохранении тех же вывесок и даже директоров. При этом ассортимент в собственно «Классиках» тает, некоторые из них уже не работают.

            Если изучить данные по новым юридическим лицам империи «Классики» (имеются в нашем распоряжении, некоторые данные приведены ниже), нетрудно заметить, что они носят слегка измененные названия и не имеют в составе учредителей ни самого О.Колесникова, ни его супруги (именно они были учредителями «настоящей» «Классики», а Л.Колесникова часто была в этих аптеках генеральным директором).

            Все новые юридические лица – ООО «Аптека Классика Плюс», ООО «Аптека Классика ЧЛ», ООО «Аптека Классика ЕК» (таких уже около 60) зарегистрированы, как правило, весной нынешнего года и оформлены на дочь предпринимательской четы Колесниковых Александру Колесникову (доля как учредителя либо 100% либо 50% – пополам с Игорем Дудником).

           Особо примечателен тот  факт, что директором во всех новых юрлицах числится именно И.Дудник, которого не так давно «убрали» с должности директора ООО «Классика». Таким образом, наблюдается довольно банальный перевод всей аптечной собственности с самого Олега Колесникова на его дочь. При этом сам актив, вся  структура и директор остаются на месте.

            Угадайте с трех попыток: для чего это делается?

             Все легко разъяснится, если вспомнить что ООО «Классика» являлась поручителем по многочисленным кредитным обязательствам империи Колесникова (в том числе - перед Сбербанком). И вот теперь, чтобы вслед за «Уралбройлером» не потерять самое ценное из нажитого - динамично работающую аптечную сеть, ее активно выводят из под удара кредиторов.

          Олег Колесников, самый близкий и доверенный коммерческий партнер губернатора Юревича, похоже, не намерен никому платить. Губернатор Юревич не может не быть в курсе того, что Колесников активно выводит из региона свои деньги  и перерегистрирует наиболее ценные активы, понимая, что влиянию и возможностям его патрона приходит конец и он не сможет прикрывать его сколько-нибудь долго.

            Если эта классическая махинация не будет остановлена, она будет стоить огромных денег кредиторам Колесникова и остатков инвестиционной репутации Челябинской области.

            Словно крысы с тонущего корабля бегут сейчас из Челябинской области ключевые члены "команды Юревича", унося захваченные в ходе ограбления региона миллиарды – в том числе бюджетные. Сейчас важно не дать им уйти, ибо их показания станут ценными свидетельствами для последующего обличения главного действующего лица этого клептократического режима.

                                                                                     *  *  *




ООО "Аптека "КЛАССИКА" ЕК